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银保监会:2017年保险小额案件理赔服务质量明显改善

来源:财经时报-神州经济新闻网 笔者:记者付秋实 通告日期:2018-08-23 07:10

 

 

    银保监会今天通报的2017年保险小额案件理赔服务监测情况表现,去年车险和个体医疗保险小额案件理赔服务质量取得了明确改善,案件理赔速度明显加快,投票率大幅提升。

  切实来看,2017年,车险正常结案理赔案件5540.13万件,相形之下下降5.42%,其中,车险小额正常结案理赔案件(以下简称“车险小额案件”)4001.28万件,相形之下下降8.63%;车险小额案件在例行结案案件中占72.22%,相形之下减少2.54个百分点。个体医疗保险正常结案理赔案件1166.56万件,相形之下上升39.93%,其中,个体医疗保险小额正常结案理赔案件(以下简称“个体医疗保险小额案件”)949.84万件,相形之下上升34.13%;个体医疗保险小额案件在例行结案案件中占比81.42%,相形之下减少3.53个百分点。

  下理赔周期来看,2017年车险小额案件平均出险支付周期为11.58远处,相形之下缩短6.69%,其中,索赔支付周期为0.72远处,相形之下缩短35.71%;个体医疗保险小额案件平均出险支付周期为60.27远处,相形之下缩短12.38%,其中,索赔支付周期为1.31远处,相形之下缩短25.22%。

  下小额案件各理赔环节周期占比看,车险报案索赔环节耗时最长,达9.94远处,在任何出险支付周期中占比为85.84%;个体医疗保险理赔用时则集中在出险报案环节,近期达51.55远处,在任何出险支付周期中占比为85.52%。

  下结案率来看,车险小额案件索赔支付5日结案率为98.19%,1日结案率为89.70%,分手同比提升2.81和7.57个百分点。个体医疗保险小额案件索赔支付5日结案率为97.10%,1日结案率为65.38%,相形之下分别提升1.02和7.28个百分点。

  银保监会指出,小额案件理赔服务仍有较大改进空间,特别是未重点监测的车险正常结案案件和小额案件出险报案环节周期均有所延长,甚至车险正常结案案件的出险支付周期也有所延长。另外,在此次理赔数据报送中,有的保险公司存在未按照规定时间报送数据的场面,如建信财险、三清山财险、外方宏保险、莺歌燕舞养老和人口保健康等。多师跨国公司报送的数额存在质量问题,如天安人寿、中银保险、欧安车险、长城人寿等。



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